在當前對腎病的治療護理認識有哪些呢，應該如何來加強對腎病的哪些方面的治療及管理呢?同時有關現在腎病的新護理方式有哪些呢?本文是一篇有關腎病臨床治療的論文。

　　摘要：激素是治療腎病綜合征的常用藥物,需長期服用,但長期服用會產生一系列明顯的副作用,如向心性肥胖,滿月面,水牛背等,由于體形出現了變化,加之其他同齡人的嘲笑,特別是一些愛美的女孩子會遠離人群,產生自卑和孤獨心理,情緒低落,任何不當的語言和語氣都可能是一種不良的心理暗示,對患兒產生消極影響,不愿接受激素治療,然而,激素治療是一個長期過程,如中途停藥,治療會前功盡棄,半途而廢,使病情不斷反復。

　　關鍵詞：腎病治療,護理制度,臨床醫學論文

　　1臨床資料

　　收集我院2000~2006年住院治療的腎病綜合征患兒46例,其中6~12歲學齡期患兒38例,他們在住院期間均出現了不同的心理問題,如焦慮恐懼、悲觀抑郁、害怕孤獨、自卑依賴等心理問題。科學有效的心理護理能夠改善患兒心理障礙,使之積極配合醫護人員處于最佳治療狀態。

　　論文網推薦：《中華腎臟病雜志》，《中華腎臟病雜志》(月刊)創刊于1985年，由中華醫學會主辦。本刊以反映我國腎臟病領域的最新研究成果與進展，報道國內外有關的學術活動為主要辦刊宗旨。及時報道腎臟病的研究領域領先的科研成果和臨床診療經驗，對促進本學科研究和臨床應用有很大的價值。遵循基礎與臨床相結合、普及與提高相并重的辦刊原則，為廣大讀者提供最及時、最實用的腎臟病新進，努力促進國內外學術交流。

　　2護理

　　腎病綜合征患兒除了必要的藥物治療,飲食控制外,科學的護理是必不可少的一個重要環節。因這些患兒在住院治療期間不能像正常孩子那樣生活和學習,置身于一個陌生環境,每天接觸病友和醫護人員,加上治療過程中帶來的痛苦和身體上的變化,使他們逐漸變得冷漠、孤獨、恐懼,產生自卑心理。對于這些患兒醫護人員應加強心理護理,使他們懂得疾病并不可怕,只要積極治療,身體會很快康復,并能和其他孩子一樣學習和生活,以積極的心理狀態接受治療,提高療效,縮短療程。以下是腎病綜合征患兒在住院期間容易出現的幾種心理問題:

　　2.1恐懼和悲觀心理

　　本組腎病綜合征患兒多數為學齡期兒童,正處在活潑好動的年齡,由于生病住進了醫院這個具有特殊環境的地方,尤其是每天看到穿著白大衣的醫護人員和痛苦而陌生的病友,一些膽小的患兒特別害怕打針吃藥,見到醫護人員就感到緊張,擔心自己的病情嚴重,甚至會死亡,表現出急躁不安、膽怯、悲觀、郁郁寡歡,失去了以往的活力,患兒這種不良情緒會影響疾病的治療和康復。因此醫護人員必須像慈母一樣去關心和安慰他們,向他們說明本病是不可怕的,只要配合治療是能夠治愈的,使他們逐漸熟悉和習慣新的環境。對于膽怯的患兒給他們介紹一些痊愈病友的治療好轉經過,消除其恐懼心理。對心理承受壓力較低的患兒,就患兒的某些異常檢查結果和可能的不良后果,向家長解釋時應注意回避患兒,采取必要的保護措施[1]。患兒家長和醫護人員應相互配合,共同關愛他們,使他們感到周圍的人都在關心他們,從而不再感到恐懼和悲觀,增強信心、勇敢面對疾病,積極接受治療。了解造成患兒恐懼的心理因素,就可以施用科學的、有效的預防措施及相應的護理對策,以減輕患兒對醫療和疾病的恐懼。

　　2.2飲食習慣的改變

　　兒童時期對很多食物產生濃厚的興趣,一個健康的孩子不必嚴格控制,但對腎病綜合征患兒來說,飲食在治療中起著重要作用,不正確的飲食會加重病情。患病初期身體高度水腫,大量蛋白從尿中排出,體內發生蛋白質不足現象,故應從飲食中給以補充,同時控制鹽的攝入量,因此要給予高蛋白低鹽飲食,如肉、蛋、魚、豆制品等,食鹽量每日不能超過2g[2]。有一些偏食或平時飲食習慣偏咸的患兒難以接受,尤其是獨生子女在家長的嬌慣下特別任性,想吃什么就吃什么,遇到這種情況,首先要向患兒和家長耐心解釋,說明過量鹽飲食的危害,如果繼續大量食用有鹽飲食會影響對疾病的治療,病情難以好轉,應等水腫消退后,再逐漸進有鹽食物,同時鼓勵患兒食用高蛋白飲食,讓患兒知道蛋白質是身體不可缺少的營養物質,是非常重要的。要配合家長想盡一切辦法調節食物的色香味和種類,盡量適合患兒的口味,增進患兒的食欲,使治療得以順利地進行下去。

　　2.3自卑和孤獨心理

　　醫護人員如果遇到自卑心理較強的腎病綜合征患兒,要滿腔熱情地關愛他們,不能有絲毫的冷漠,語言親切,要明確地告訴患兒激素治療的重要性和長期性,用藥過程中產生治療作用的同時,也會出現一些副作用,要看到經過治療自己的病在一步一步地好轉,在精神上給予鼓勵和安慰,隨著病情的好轉,停藥后,激素副作用引發的不良體征會慢慢消除,和健康兒童一樣。從心理上解除患兒的自卑感和孤獨心理,樹立戰勝疾病的信心,以積極的態度完成治療方案。

　　2.4擔心影響學習

　　由于本組患兒多為學齡期兒童,長期反復住院治療,不能正常上學,非常擔心自己的學習成績,影響今后學業和發展前程,這種擔心加重了患兒的心理負擔,表現出抑郁、沉默、焦慮、煩躁、發脾氣,不安心住院治療,產生急于出院的想法。為了避免和減輕患兒的憂慮,醫護人員必須善于觀察分析,掌握患兒的心理變化和要求,及時與他們進行有效的心理溝通和疏導,用細心的護理關愛影響他們的情緒,在病情允許的情況下,與家長配合組織患兒學習,也可請老師和同學到醫院為患兒補習功課、輔導作業,這樣可以滿足患兒學習的需要,使患兒安心住院治療,解除了他們的后顧之憂。

　　2.5恢復期心理指導

　　此期患兒的癥狀基本消失,部分患兒和家長以為疾病徹底治愈,可以盡情地玩耍,飲食不受約束,不再注意周圍的環境,精神上完全放松,甚至把維持量的激素也忘記服用。然而恢復期患兒雖然癥狀基本消失,但是由于長期服用激素類藥物,機體抵抗力下降,很容易引起呼吸道感染,而感染和停用激素可使病情加重或復發。因此醫護人員必須做好恢復期和出院指導,講清有關注意事項,包括飲食,激素減量原則,懂得一般消毒方法及衛生知識,注意休息,適當活動,注意天氣變化,及時增減衣服,預防感冒,定期進行尿液復查[3]。