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來源:期刊VIP網(wǎng)所屬分類:臨床醫(yī)學(xué)時間:瀏覽:次
論文摘要:糖尿病足(DF)是糖尿病綜合因素引起的足部疼痛、皮膚深潰瘍、肢端壞疽等病變總稱,是糖尿病慢性并發(fā)癥之一,也是導(dǎo)致糖尿病病人致殘死亡的主要原因之一。文章發(fā)表在《牙體牙髓牙周病學(xué)雜志》上,是主任醫(yī)師論文發(fā)表范文,供同行參考。
關(guān)鍵詞:糖尿病足,中藥浴足
1999年,世界衛(wèi)生組織(WHO)將糖尿病足定義為:糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞 [1]。糖尿病足的經(jīng)典分級法為Wagner分級法:0級:有發(fā)生足潰瘍危險的足,皮膚無開放性病灶。1級:表面有潰瘍,臨床上無感染。
現(xiàn)報告如下:
1對象與方法
1.1研究對象
選擇從2008年3月到2010年3月在大連市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科收治的120例糖尿病足患者為研究對象,男79例,女41例,年齡45—78歲,平均年齡52.3歲,文化程度高中到本科,血糖波動范圍4.8—15.9mmol/L之間,其中60例為未患糖尿病足患者,為組一,60例為0級糖尿病足患者,為組二。每組分為實驗組及對照組,各30例,兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義藥學(xué)論文,具有可比性。由于1級以上糖尿病足患者足部有破潰,不適宜浴足,本次不做研究。
1. 2 治療方法
對照組給予糖尿病知識教育、合理飲食、適當運動、戒煙酒,選用胰島素控制血糖,同時,糾正高血脂,控制血壓,使血糖、血脂、血壓在短期內(nèi)達到或接近糖尿病患者正常標準[3],無特殊治療。治療組在以上的綜合治療基礎(chǔ)上,給予中藥浴足。
注意水溫不宜過高,糖尿病人末梢神經(jīng)感覺遲鈍,水溫過高容易導(dǎo)致燙傷而病人不自覺,應(yīng)嚴格控制水溫,否則容易加重病情。如浴足過程中患者出現(xiàn)神志、面色、出汗等異常癥狀,立即停止浴足,報告醫(yī)生處理。囑患者注意修剪指甲( 平剪法) ,穿松口棉質(zhì)襪,避免穿露腳趾的鞋,避免穿過緊過硬的鞋,以免損傷皮膚;避免長時間站立、行走,注意足部保暖。
2 結(jié)果
2. 1 療效判定標準[4]
顯效:肢端皮膚發(fā)涼色暗、麻木、刺痛、灼痛、休息痛,感覺遲鈍或喪失等臨床癥狀消失或明顯消失,足背動脈搏動明顯增強;有效:皮膚發(fā)涼色暗、麻木、刺痛、灼痛、休息痛,感覺遲鈍或喪失等臨床癥狀有不同程度的好轉(zhuǎn),足背動脈搏動可觸及;無效:各項指標達不到有效標準。
2. 2 治療結(jié)果
組一中實驗組患者經(jīng)過浴足僅有兩人出現(xiàn)肢端皮膚發(fā)涼色暗、麻木感覺遲鈍癥狀,對照組患者有12人逐漸出現(xiàn)上述癥狀。
醫(yī)學(xué)論文投稿須知:《牙體牙髓牙周病學(xué)雜志》國內(nèi)唯一的口腔內(nèi)科學(xué)專業(yè)雜志,由第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院主辦。1991年9月,中國著名口腔醫(yī)學(xué)專家史俊南教授創(chuàng)辦該刊(現(xiàn)任名譽主編),牙體牙髓病學(xué)及口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)專家唐榮銀教授任主編。編委均為國內(nèi)外知名的口腔醫(yī)學(xué)專家、教授、學(xué)者。