摘要：目的 探討室內(nèi)裝修空氣污染的主要污染物、污染程度及對人群健康的影響。方法 采用隨機整群抽樣的方法，在長春市選擇裝修6個月內(nèi)的住戶，監(jiān)測甲醛、氨和總揮發(fā)性有機物(TVOC)的濃度，同時進行問卷調(diào)查。結果 甲醛和總揮發(fā)性有機物(VOCs)是家庭裝修室內(nèi)空氣污染的主要污染物;甲醛暴露量每增加5mg/m3，發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應、眼、鼻、喉刺激癥狀、呼吸系統(tǒng)反應和皮膚過敏反應的危險性分別增加2833，8751，2452和3102倍;隨著TVOC暴露量的增加，發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應和呼吸道系統(tǒng)反應的危險性分別增加2776和2044倍。結論 室內(nèi)裝修中甲醛暴露量與人群發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應、眼、鼻、喉刺激癥狀、呼吸系統(tǒng)反應和皮膚過敏反應有關。TVOC暴露量與人群發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應和呼吸系統(tǒng)反應有關。

　　關鍵詞： 家庭裝修;空氣污染;健康;甲醛;氨;總揮發(fā)性有機物(TVOC)

　　隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活水平的提高，室內(nèi)裝修已經(jīng)非常普及，一些新材料、新涂料的使用，釋放出多種污染物，成為室內(nèi)空氣污染的重要來源。本文通過人群流行病學調(diào)查及居室裝修后室內(nèi)空氣中主要污染物的監(jiān)測，明確室內(nèi)裝修空氣污染的重點污染物、污染程度及對人群健康的影響。

　　1 對象與方法

　　11 對象 采用整群抽樣的方法，分別在長春市5個行政區(qū)選取1～2個住宅小區(qū)，在住宅小區(qū)內(nèi)選擇裝修6個月內(nèi)，建筑規(guī)模、房間布局相近的住戶，進行室內(nèi)空氣污染指標監(jiān)測，其中甲醛監(jiān)測201戶、氨97戶和總揮發(fā)性有機物(TVOC)50戶，同時對379人進行問卷調(diào)查。

　　12 甲醛、氨和揮發(fā)性有機物(VOCs)的采集 根據(jù)《室內(nèi)空氣質(zhì)量標準》〔1〕，采樣點避開通風口，離墻壁距離>05m，高度與人的呼吸帶高度一致，相對高度在05～15m之間。采樣時關閉門窗。甲醛和氨用固相吸附氣體采樣管采集〔2〕，揮發(fā)性有機化合物用Tenax GC采樣，流量05L/min，采樣30min;記錄采樣時的溫度、濕度和氣壓。

　　13 主要儀器 Lambda Bio紫外-可見分光光度計(美國PE公司);空氣采樣器(北京市勞動保護科學研究所);具塞比色管(天津玻璃廠);5890型氣相色譜儀(美國惠普公司)。

　　14 檢測方法 甲醛測定采用4-三氮雜茂(AHMT)分光光度法〔3〕;氨測定采用靛酚藍分光光度法〔4〕;TVOC測定采用熱解吸/毛細管氣相色譜法〔1〕，甲醛、氨和TVOC濃度依據(jù)《室內(nèi)空氣質(zhì)量標準》〔1〕進行判定。

　　15 問卷調(diào)查 使用中國預防醫(yī)學科學院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測所編制的全國統(tǒng)一室內(nèi)環(huán)境與居民健康狀況調(diào)查表進行問卷調(diào)查。

　　16 統(tǒng)計分析 將數(shù)據(jù)導入FoxPro60數(shù)據(jù)庫，應用SAS612統(tǒng)計軟件進行分析，統(tǒng)計方法包括單因素分析和多因素Logistic逐步回歸分析。

　　2 結果

　　21 新裝修居室室內(nèi)空氣中甲醛、氨和TVOC監(jiān)測結果

　　211 甲醛 調(diào)查中室內(nèi)空氣甲醛濃度總體均值為041mg/m3，超過國家標準41倍。有9602%的住戶甲醛濃度超過國家標準，其中2971%的住戶甲醛濃度為國家標準的5～10倍，08%的住戶甲醛濃度為國家標準的10倍以上。

　　212 氨 氨的濃度總體均值為008mg/m3。有266%的住戶氨濃度超過國家標準020mg/m3的標準值。

　　213 總揮發(fā)性有機物(TVOC) 濃度全部超過國家標準，總體均值為414mg/m3，為國家標準的69倍。其中2907%的住戶TVOC濃度為國家標準的5～10倍，1512%的住戶TVOC濃度為國家標準的10倍以上。

　　22 甲醛、氨和TVOC對居民健康影響分析

　　221 不同甲醛暴露量與4類癥狀的關系(表1)

　　表1 不同甲醛暴露量與4類癥狀的關系(略)

　　注：甲醛(TVOC)暴露量為每天平均累積暴露量，即居室空氣中甲醛(TVOC)濃度乘以每天調(diào)查對象在檢測居室內(nèi)停留時間X=C?t由表1可見，甲醛暴露量與中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應，眼、鼻、喉刺激癥狀和皮膚過敏反應的發(fā)生有關聯(lián)，隨著甲醛暴露量的增加，3類癥狀的發(fā)生率也隨之增高。

　　222 多因素Logistic逐步回歸分析 為了準確篩選出癥狀發(fā)生的危險因素，進行了多因素Logistic逐步回歸分析(sle=010，sls=015)。

　　2221 甲醛對中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(表2)

　　表2 甲醛暴露與中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應相關危險因素Logistic回歸分析(略)

　　由表2可見，甲醛暴露量是室內(nèi)裝修發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應的主要危險因素。甲醛暴露量每增加5mg/m3，發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應的危險性增加2833倍。

　　2222 甲醛對眼、鼻、喉刺激癥狀、呼吸系統(tǒng)反應和皮膚過敏反應影響 經(jīng)多因素Logistic逐步回歸分析，甲醛暴露量也是室內(nèi)裝修發(fā)生眼、鼻、喉刺激癥狀、呼吸系統(tǒng)反應和皮膚過敏反應的主要危險因素。OR值分別為8751，2452和3102，說明甲醛暴露量每增加5mg/m3，發(fā)生眼、鼻、喉刺激癥狀、呼吸系統(tǒng)反應和皮膚過敏反應的危險性分別增加8751，2452和3102倍。

　　2223 TVOC對中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應影響(表3)

　　表3 TVOC暴露與中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應相關危險因素Logistic回歸分析(略)

　　由表3可見，TVOC暴露量是室內(nèi)裝修發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應的主要危險因素，OR值為2776，說明隨著TVOC暴露量的增加，發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應的危險性增加2776倍。

　　2224 TVOC對呼吸系統(tǒng)反應影響 經(jīng)多因素Logistic逐步回歸分析，TVOC暴露量也是室內(nèi)裝修發(fā)生呼吸系統(tǒng)反應的主要危險因素，OR值為2044，說明隨著TVOC暴露量的增加，發(fā)生呼吸系統(tǒng)反應的危險性增加2044倍。

　　3 討論

　　本次監(jiān)測結果表明，甲醛和VOCs是家庭室內(nèi)裝修的主要空氣污染物。室內(nèi)裝飾的板材所使用的膠粘劑均以甲醛為主要成分的脲醛樹脂，板材中殘留的和未參與反應的甲醛會逐漸向周圍環(huán)境釋放，是形成室內(nèi)空氣中甲醛的主體。其他各類裝飾材料也會釋放甲醛，同時造成室內(nèi)VOCs超標。調(diào)查中TVOC濃度全部超過國家標準，且濃度均值為國家標準的69倍，提示我國室內(nèi)TVOC污染已較為嚴重。多因素分析結果顯示，甲醛和VOCs是室內(nèi)裝修引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等癥狀的主要危險因素。甲醛有很強的刺激性，與眼、鼻、咽喉粘膜直接接觸，在一定溫度、濕度下可引起眼和上呼吸道的刺激癥狀，還可使體液免疫增強，甚至發(fā)生各種過敏反應。VOCs作為神經(jīng)毒素，作用于外周和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應。Wieslander等研究表明，室內(nèi)裝修后產(chǎn)生的VOCs能引起氣道炎癥反應，與機體哮喘患病率的升高有關〔5〕。要控制室內(nèi)空氣污染，應抓裝修材料和家具板材質(zhì)量，防止不合格板材、油漆、涂料等裝飾材料流入市場。政府職能部門應加快立法，制定規(guī)范和標準，加大監(jiān)管力度，保證居民的身體健康。

　　參考文獻

　　〔1〕 室內(nèi)空氣質(zhì)量標準.中華人民共和國國家標準[S].GB/T18883-2002.

　　〔2〕 姚孝元，王雯，陳元立，等.室內(nèi)空氣中甲醛的固相吸附氣體采樣管研制和性能評價[J].衛(wèi)生研究，2005，34(4)：410-412.

　　〔3〕 居住區(qū)大氣中甲醛衛(wèi)生檢驗標準方法.中華人民共和國國家標準[S].GB/T16129-1995.

　　〔4〕 公共場所空氣中氨測定方法.中華人民共和國國家標準[S].GB/T1820425-2000.

　　〔5〕 Wieslander G,Norback D,Omsson E,et al.Asthma and the indoor environement:the significance of emission of formaldehyde and volatile organic compounds from newly painted indoor surfaces[J].Int Arch Occup Environ Health,1997，69(2)：115-124.