隨著生活水平的日益提高，社會對與個人健康關(guān)系息息相關(guān)的醫(yī)療空間的要求日漸提高。隨著社會進步，醫(yī)院空間朝著更先進，更整潔，更舒適，更便利，更人性化的方向發(fā)展。醫(yī)療空間是一個以患者為中心的空間，所有設(shè)施、設(shè)計都是為患者服務(wù)，由于這一群體的特殊性，需要更關(guān)注細節(jié)，應(yīng)分別從以下幾方面進行考量。

　　1 裝修材料的選用

　　1.1安全性 注意防火

　　要了解材料是否對空氣和人體有污染與傷害;要注意裝飾部位如果靠近電源就應(yīng)選擇非導(dǎo)電材料;靜電積累過多可能吸附灰塵，甚者可能導(dǎo)致放電引起火災(zāi)，因此，要盡量選用不積靜電的無機類陶瓷裝飾材料;對于內(nèi)墻墻面材料要考慮到材料是否耐臟、易擦洗和防火。特別要引起注意的是選擇吊頂材料必須是阻燃的材料。

　　1.2舒適性 以人為本

　　1.2.1地面盡量使用有彈性的防滑材料

　　由于醫(yī)護人員長期步行于各個功能區(qū)之間，對腳踝有一定的損傷，所以地面盡量使用有彈性的防滑材料。

　　1.2.2避免使用大理石裝飾

　　內(nèi)墻面如使用紙面石膏板，可調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣的相對濕度;如使用泡沫塑料壁紙，可有吸音和隔音的功能;木地板、塑料地板、化纖地毯，其熱傳導(dǎo)性低，使人感到暖和舒適，同時可以起到隔音和吸音的作用。但內(nèi)墻面避免使用大理石作裝飾。

　　1.3實用性 經(jīng)久耐用

　　地面材料防滑、防污損、耐磨損;墻面材料防污損、易清潔、耐擦洗;特殊部位防撞防破損;五金件材質(zhì)真實、經(jīng)久耐用;所有材料無放射性，符合環(huán)保要求。

　　1.4長遠性 環(huán)保為先

　　1.4.1慎用人造板材

　　各種復(fù)合地板、大芯板、貼面板以及密度板等屬于人造板材，它是造成室內(nèi)甲醛污染的主要原因。

　　1.4.2石材、瓷磚類材料注意放射性

　　對于天然石材，可選擇符合室內(nèi)建材標(biāo)準(zhǔn)的A類產(chǎn)品。一般而言，花崗巖適用于建筑外墻。

　　1.5經(jīng)濟性 靈活替換

　　在設(shè)計方法、理念不變的情況下，材料替換是最直接的降低造價措施。例如，減少大廳墻面石材用量，轉(zhuǎn)為用石材點綴，再結(jié)合大量運用的玻化磚或涂料。這樣給人的感覺是檔次并未改變，但是造價會降低大半。

　　再如，根據(jù)同一樓層中各部位人流量的不同，對同一品牌地膠進行細分類后區(qū)別選用，合理利用材料資源，避免浪費。人流量大的，可以使用耐磨等級高的材料;人流量不大的，可以使用耐磨等級中等的材料。

　　樹脂板價格較高，可以使用復(fù)合防火板代替樹脂板。因為密度板和防火板擠壓而成的復(fù)合板，其多項性能很接近樹脂板。

　　2 平面布局及層高

　　2.1平面布局

　　我國醫(yī)療體系是三級醫(yī)療制，城市醫(yī)院是按三級來分布的，并以此確定各級醫(yī)院的服務(wù)范圍、服務(wù)對象、數(shù)量以及醫(yī)院的選址，結(jié)合實際，設(shè)計不同應(yīng)用的醫(yī)院。對于新建的綜合醫(yī)院來說，平面的布局是最重要的，如果流程不合理，會給醫(yī)護人員日后工作帶來很多的不利因素。因此在建設(shè)時，要求醫(yī)院自身要有一套明確、詳細設(shè)計要求，加上設(shè)計人員項目設(shè)計經(jīng)驗，兩者有效地融合在一起才能保障有一個準(zhǔn)確、有效的平面流程。如門診、醫(yī)技、住院的合理分布，各科室交叉工作間的處理，都要求設(shè)計人員一定要對醫(yī)院的工作流程要非常了解。除了平面工作流程的確定，土建專業(yè)與機電各個專業(yè)都有銜接，這在前期都應(yīng)該考慮周全，并保證各專業(yè)間互相提供資料要有準(zhǔn)確性。

　　2.2層高

　　層高是土建時確定的。層高確定后，后期機電專業(yè)實施起來，一旦空間上出現(xiàn)了不足，會帶來很大的麻煩。比如地下室的層高，一定要注意到空調(diào)機組的安裝高度，配電室的設(shè)備進出高度，并且要充分考慮到大型設(shè)備的耐磨層做法、排水溝的走向，主干電纜的電纜溝走向、地下室配套所有設(shè)備的管線路由走向，因此地下室的層高一般建議不小于4m。如果有夾層或設(shè)備層，一定要考慮到空調(diào)的系統(tǒng)施工及維修空間，在目前的很多項目中，都發(fā)現(xiàn)了由于層高不夠，許多機電設(shè)備無法嚴格按照國家規(guī)范進行施工。空間的狹小也直接影響到日后設(shè)備的維修。另外醫(yī)院使用的一些設(shè)備，都有嚴格的環(huán)境要求，一定要在前期充分考慮到，如直線加速器時，CT、X 光機等，做好前期的防護措施。

　　3 安全性、清潔維護等設(shè)計

　　3.1消防及安全疏散要求

　　在進行室內(nèi)裝修設(shè)計時，首先要配合原建筑的防火分區(qū)，對吊頂平面及墻面進行妥善分隔設(shè)計，并配合噴淋噴頭及煙感器布置進行天花設(shè)計。其次，在保證裝飾效果的同時要嚴格按照國家防火設(shè)計規(guī)范，對材料進行謹慎選擇，遵照消防設(shè)計規(guī)范合理選用難燃、無毒的材料，避免造成安全隱患。另外通過合理的指向系統(tǒng)，使人員在緊急情況發(fā)生時能快速準(zhǔn)確地疏散離開，找到逃生方向。

　　3.2安全細節(jié)考量

　　急救大廳是緊急狀態(tài)頻發(fā)場所，常常出現(xiàn)人數(shù)劇增、混亂的場面，因此急救大廳入口處應(yīng)少設(shè)或不設(shè)家具，保證空間的寬闊，便于搶救人員和設(shè)備的出入;在顯眼處可設(shè)置報警臺，以便于相關(guān)人員在緊急事件發(fā)生時能及時報警。

　　走廊、樓梯間、電梯間是連接各個科室的重要空間，密集的人流，頻繁的器械推車行走是這類空間的特征，因此對走廊等空間進行設(shè)計時，要考慮設(shè)置明確的指向疏導(dǎo)和充足的燈光照明，并進行準(zhǔn)確計算，符合規(guī)范的規(guī)定內(nèi)的安全疏散距離。在推車頻繁的走廊部分，應(yīng)設(shè)置防撞扶手，以減少墻面受損害的機率，墻面轉(zhuǎn)角部分設(shè)計成圓角，避免人身碰撞傷害，也便于清掃。

　　3.3給排水系統(tǒng)

　　生活給水可以由直接供給用戶的可直接供入，高層宜采用上行下給式，這樣系統(tǒng)相對簡單。但需要注意的是，為了防止消防水泵啟動后，因消火栓投入使用的數(shù)量少，水壓過高，造成管道破裂等事故，建議在泵的出口管道增加回流管或設(shè)置其他防止超壓的安全設(shè)備。醫(yī)院規(guī)范要求設(shè)750V 的耐火電纜電線，而不是阻燃導(dǎo)線，常在施工中發(fā)現(xiàn)有替換材料和以次充好的現(xiàn)象。

　　4 應(yīng)急設(shè)施及智能化功能設(shè)計

　　4.1應(yīng)急設(shè)施設(shè)計

　　在醫(yī)療建筑中，電力供應(yīng)的保障是必不可少的，甚至可以說是生命的重要保障，因此醫(yī)院應(yīng)考慮兩路送電，除了公用供電，自己發(fā)電必不可少。很多醫(yī)院已經(jīng)注意到這個方面，目前大多數(shù)醫(yī)院的自發(fā)供電都采用柴油發(fā)電機，柴油供電器械常常帶來機械設(shè)備振動、噪音、和廢氣問題。因此，在進行應(yīng)急設(shè)施設(shè)計時，應(yīng)將設(shè)備間放置在較遠距離，并作防震隔音處理。

　　醫(yī)療空間中的插座一般分為醫(yī)療和一般用途兩種，目前醫(yī)療插座一般設(shè)置在病房和治療間內(nèi)，走廊等處只設(shè)置一般插座。但當(dāng)遇到緊急情況時，候診大廳或走廊等部分就會變成救治區(qū)，所以應(yīng)適當(dāng)考慮一定程度的預(yù)備狀態(tài)，在這些區(qū)域也設(shè)置部分醫(yī)療插座。

　　4.2智能化設(shè)計

　　醫(yī)療空間越來越注重智能化的功能設(shè)計，監(jiān)控系統(tǒng)、集團電話與網(wǎng)絡(luò)綜合布線已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各類公共空間。先進的醫(yī)療設(shè)備離不開智能系統(tǒng)的支持，智能化的功能設(shè)計是目前及將來不可或缺的工作條件。

　　5 節(jié)能設(shè)計

　　5.1采光設(shè)計

　　充分利用自然光，可降低燈光損耗。如許多醫(yī)院會設(shè)置中庭大堂，利用上空的天窗提供充足的自然光，使大堂在白天不需要提供人工照明。在室內(nèi)表面裝修上，盡量采用反射比高的材料，減少光損失。選用效率高的燈具，并合理設(shè)置照明控制系統(tǒng)，采用控制靈活的照明控制設(shè)備，細分照明線路，多設(shè)開關(guān)，進行分區(qū)控制。

　　5.2降耗設(shè)計

　　在大堂天窗上設(shè)置活動拉簾或采用LOW—E玻璃，在陽光直射時進行遮擋或反射，在各科室、病房窗口及設(shè)有落地玻璃的走廊部分均設(shè)置遮陽卷簾，配合室外遮陽構(gòu)件，盡量避免陽光直照射室內(nèi)，降低空調(diào)能耗。

　　6 結(jié)語

　　醫(yī)院是一個復(fù)雜的功能空間，不應(yīng)只注意裝飾效果，而應(yīng)更深關(guān)注其功能上的需求，綜合多方面考慮，使裝飾裝修效果與功能緊密結(jié)合，滿足患者在心理與生理上都能得到照顧，懷著與“醫(yī)者父母心”相類的心靈去體會、觀察和設(shè)計，才能在設(shè)計上把人性關(guān)懷落到實處。