這篇管理職稱論文發表了醫院后勤精細化管理研究，中國醫學科學未來會向精細化管理發展，精細化管理包括后勤制度和工作管理智能化兩個方面，兩方面形成雙管齊下的管理應用，從而幫助醫院提高工作效率。

　　關鍵詞：管理職稱論文發表,醫院管理,后勤管理

　　精細化管理最早由美國工程師弗雷德里克•W•泰勒提出，后在20世紀50年代由日本企業家歸納總結并實施，即人們熟知的“精益化管理”。精細化管理是社會分工化以及服務質量精細化對現代管理的必然要求，其核心在于“實行剛性的制度，規范人的行為，強化責任的落實，以形成優良的文化”。作為醫院后勤管理者，應借鑒并將精細化管理方法引入后勤管理工作中，形成適合醫院實際的后勤精細化管理模式。醫院后勤精細化管理，可從后勤制度精細化和工作智能化兩個方面展開，由此實現有效的成本控制，提升后勤工作人員的工作效率。

　　一、后勤制度精細化

　　(一)后勤主管院長負責制

　　醫院的后勤主管院長統籌管理后勤部門的工作，定期召開后勤各部門例會，總結各部門的工作并促進各部門間的溝通，及時解決各部門的問題，并加強相互之間的協作能力，從而整體提升后勤保障各部門的凝聚力。在管理過程中，應防止各部門各自為政，避免相互推諉。

　　(二)崗位職責、工作制度精細化

　　要明確細化各后勤部門每一名工作人員的職責，深化職工的責任意識。以我院為例，在主管院長的直接參與和支持下，后勤各處室領導依據各自領域的管理經驗，融入質量管理、人力資源管理以及成本管理等理念，總結并撰寫出適合我院具體情況的《后勤管理工作制度和崗位職責》。其中，“崗位職責”具體闡述了各后勤部門上至部門負責人，下至普通工作人員的崗位職責。例如，總務采購部門中，詳細規定了部門負責人、醫療器械采購員、物資采購員、醫療器械不良事件聯絡員、庫房管理員、醫療設備維修員、計量器具管理員、賬務管理員、檔案管理員等各崗位的職責，大大增強了工作人員的責任意識，部門負責人也能夠根據崗位職責進行合理的工作分配。我院《后勤管理工作制度和崗位職責》的工作制度強調了計劃、實施、督查反饋的管理原則，根據國家法律和相關后勤行業的標準制定出細化、規范、可操作的工作制度。例如，營養餐廳的工作制度包括：原料采購索證索票制度、食品驗收制度、庫房管理制度、食品添加劑使用管理制度、安全防范制度、衛生和個人衛生檢查制度、食品留樣制度、天然氣使用制度、預防食物中毒措施以及預防火災發生措施制度等，保證各工作人員嚴格按照制度規范工作行為，切實做到一切工作都合法合規。以上制度職責全部上墻，便于員工隨時參照。

　　(三)培養專業人才，落實規范化、標準化操作

　　在編制工作制度和崗位職責的過程中，尤其要注意后勤工作的特殊性。大多數設備的規范化操作要求專人負責并“持證上崗”，即有一些特種作業的工種需要考取相關的行業或者政府主管部門規定的作業證。例如，醫院的廢水屬于醫療廢水，需要先經過醫院自有的污水處理站進行先期處理并達到排放標準后，方可排放入市政污水管網，因此污水處理站的工作人員必須持有當地職業技能鑒定管理中心頒發的《廢水處理工(醫用污水處理工)》證書等。醫院后勤管理者應鼓勵員工學習專業知識，考取專業證書，提高后勤工作人員的專業技術水平。

　　(四)建立長效的監督與反饋機制

　　工作制度和崗位職責為后勤部門的管理者提供了管理和監督依據，在員工績效考核的過程中打下了“有法可依”的基礎。在工作過程中，要提高員工的相互監督意識，定期舉行部門例會，對工作人員近期的工作情況進行合理評估，相互幫助，統一認識，明確方向，提高后勤工作團隊的凝聚力。同時，在醫院范圍內舉辦“后勤開放日”，邀請各職工參觀后勤相關部門，并由各后勤部門負責人向各參觀者講解本部門的工作內容以及與醫療科研的聯系，以此來加強全院職工對后勤保障工作的認識，促進醫療科研人員與后勤保障工作人員的溝通，提升后勤工作人員的被認可度，激發后勤人員的工作積極性。在溝通過程中，后勤管理人員應廣納諫言，總結完善管理制度與崗位職責。

　　二、注重后勤智能化建設

　　如果說實行醫院后勤精細化管理的前提是制定和完善相關的工作制度和管理職責，那么智能化建設則是后勤精細化管理的必然趨勢。醫院不僅僅承擔著治病救人的使命，同時也成承擔著一定的環境保護責任,如能源的消耗，碳排放、鍋爐煙氣氮氧化物排放、食堂煙氣達標排放，污水中氨氮、COD等有機碳源的排放均需滿足環保要求。傳統的人工統計，定時檢測往往不夠準確，易出現差錯，耗人耗力。因此，借助于智能化建設，對后勤保障設備實現自動和遠程管理控制，在信息的真實性、完整性、共享性的大前提下，通過數據采集器將設備運行的參數自動采集。

　　(一)配電室智能化建設

　　以我院配電室智能化建設為例，2008年配電室進行了增容改造，變壓器采用SCB11-2000KVA，±2×2.5%/0.4V，Uk=0.08，高壓開關12臺、低壓開關柜19臺，直流信號屏、發電機等設備均具備數據通訊功能。根據設備情況及運行管理的需求，采用了計算機數據管理及設備監控運行，該系統采用分層分布式設計，縱向分為3層：后臺系統監控層、通訊網絡層、現場設備層。后臺系統監控層采用高性能商用計算機作為監控系統主機用于電力系統的監測及數據處理等，配置1臺打印機用于實時警告信息打印等。通訊網絡層配置1臺串口服務器與現場設備層通訊，完成通訊處理、數據采集等任務，采用網絡交換機與后臺系統監控層通訊及數據交換。現場設備層采用三相數顯表對電流、電壓、功率、功率因數等進行監測;采用綜合繼電器保護裝置對高壓母線、母聯、初相回路進行綜合保護和監測;通過與變壓器溫控系統的通訊連接，實現對變壓器的監測。

　　(二)智能化功能實現

　　現場所有智能設備通過RS485通訊接口，MODBUS通信協議將數據送到串口服務器，再有串口服務器轉換通信協議通過網絡將數據送到監控后臺。同時，對變壓器、高低壓開關設備、直流設備采用MODBUS通訊協議，通過CSD—2000變配電監控系統，實現計算機管理。從而實現了如下功能：1.數據采集與數據通訊功能前置通訊服務器提供不少于8路串行通道用以接受現場設備發送的數據，通訊規約和通訊速率每個通道可分別設置。可接受現場設備發送的遙測量、遙信量等信息，具有上行通道狀態監視功能，能在線關閉和開啟指定數據采集通道，也可僅對遙信量進行開啟和封鎖操作;可監視接收和發送的原始數據，并具有電網頻率接收及處理功能，可接收頻率采集設備發送的頻率數據。2.數據處理功能數據處理功能可對接收到的電壓、電流、功率、頻率等模擬量進行多種處理，如偏移量處理，合理性檢查，最佳處理，報警上、下限處理等;可正確接收開關、刀閘、保護等狀態量，當有狀態變化時可生成報警事項;具有事故判斷功能，可根據開關變位信息及其對應的保護等進行事故跳閘判斷;具有積分電量功能，可根據有功、無功等計算積分電量;具有多種計算功能，可計算功率總加，進行電度量、電流、電壓、有功、無功之間的換算，可進行功率因數、負荷率、差值、平均值、比率、百分比及遙測量越限時間統計等運算;可將接收到的數據進行多種存盤處理，存盤量及存盤周期通過數據庫設定;具有定時生成遙測報表的功能，具有隨時指定生成某一或全部報表的功能;可將各種報警信息存盤。3.人機會話功能人機會話功能具有圖形縮放，畫面漫游和熱點選擇功能;畫面調出時間及動態數據刷新時間符合部頒標準;曲線圖上能顯示人工置入的計劃曲線，同一畫面可以顯示多幅曲線圖，能顯示實時用電負荷，計劃用電負荷;可顯示已存儲的任意一天歷史曲線;能以棒圖的方式顯示實時遙測量;具有召喚報表功能。可顯示已生成的任意一天的歷史報表,并可在線修改報表數據，修改后的數據直接存入歷史庫;可分類顯示和打印歷史事項;具有對遙測量、遙信量等的置入操作功能;具有人工置入計劃值的功能。4.打印功能打印功能可打印人機會話工作站屏幕顯示的任何畫面;具有定時和召喚打印各歷史報表的功能;具有跟蹤打印各種實時事項的功能;具有隨時召喚打印歷史事項的功能。5.數據庫功能數據庫功能數據庫的容量可根據需要進行調節;具有完善的數據庫管理功能，能在線維護系統描述數據庫;實時數據庫滿足實時性要求，歷史數據庫具備一致性;描述數據庫和歷史數據庫具有方便的全屏幕編輯功能,具有完善的備份及備份數據回裝功能;歷史數據庫也可以轉換到光盤、磁帶或通過局域網和網絡文件系統轉貯到其他計算機。6.其他功能其他功能具備限制不同類型的用戶應用系統范圍的功能，即各類型用戶只能使用由系統管理員為其分配的功能。可離線生成和在線修改系統內部參數，方便地增加廠站數量、廠站內數據容量，生成及修改畫面、報表格式及內容;有專用的制圖制表工具軟件，報表漢字字型、大小均可選擇;具有最大值和最小值統計、積分和平均值計算的能力;能進行電度量、電流、電壓、有功、無功之間的換算，可進行功率因數、負荷率、平均值、百分比及遙測量越限時間統計等運算;計算量具有加減乘除、開方、平方、三角函數、邏輯運算等功能;具有遙測量越限時間統計功能，可記錄每天、每月的越限時間并記錄最大、最小值發生時間;系統時鐘可由操作臺設置;可對事故跳閘、量值越限、量值變化率越限(包括經過計算后量值比較)、通道、RTU設備故障等多種事項進行語音報警;周波越限發生時，能記錄發生過程中的周波極值及發生時間，并可統計周波越限時間，越限值可調。

　　(三)配電室智能化建設產生的效益

　　自2010年6月投入使用以來產生如下明顯的效益：1.用電管理管理者可通過電腦隨時了解全院任何一個時段的用電情況，便于值班電工全面及時、準確地了解配電設備的各項運行參數。通過“配電主接線圖”功能了解高低壓設備的運行狀態，為管理者提供了確定運行方式提供必要的信息。通過日報表了解各個供電單元每天的用電情況，綜合評估該單元經濟效益。通過“高壓數據圖”了解高壓系統電壓、電流、頻率、有功、無功、功率因數信息，監測PT、CT、速斷、過流、零序故障。通過“低壓實時數據”隨時掌握每一供電單元的用電情況。“參數查看”一欄可以提供每個用電單元的技術信息(供電范圍、電纜型號、投入時間)為增減該單元設備提供依據，從而提高了電能的管理效率和降低運行成本。2.安全管理通過“高壓實時數據”“負荷曲線”“報警一覽”“直流監控”“溫度監控”掌握設備運行狀態，合理安排巡視重點，設備檢測保養周期。有效提高設備的安全性能和可靠性、穩定性。3.節能通過“低壓實時數據”掌握每一供電單元的用電峰段、平段、谷斷，盡可能減少高峰時段用電;根據“日報表”了解各供電單元的用電情況，分析評價該單元的電能使用效率，合理安排電能消耗;對于重點耗電設備(水井、中央空調、電梯、鍋爐、水廠)實施重點監測;對有功、無功、功率因數的檢測，適時投入、退出電容器，使功率因數保持在較好范圍內(自投入是以用來功率因數始終保持在0.99，每月核減電費在3000元左右)。

　　三、結束語

　　綜上所述，醫院后勤的精細化管理核心在于建立具體、完善的管理制度，各部門按各自章程辦事，各司其職，明確細化各后勤部門每一名工作人員的職責，深化職工的責任意識，培養專業人才，落實規范化、標準化操作，最終借助智能化建設，解決醫院后勤管理中存在的難點。

　　參考文獻

　　[1]汪中求，吳宏彪，劉興旺.精細化管理：精細化是未來十年的必經之路[M].北京：新華出版社，2005.

　　[2]劉來生，葉鋒.精細化管理在醫院后勤保障工作中的應用[J].中國醫院管理，2011(31).2.

　　[3]王澤.醫院后勤精細化管理的必要性及其實現途徑[J].人力資源管理，2015(2)：197-197.

　　[4]李文紅,陳梅,戎文立.醫院后勤智能化建設的思路及重點[J].中國醫院建筑與裝備,2014(9):31-33.

　　[5]何小陽.計算機監控原理及技術[M].重慶：重慶大學出版社，2003.

　　作者：高康熠 趙唯萍

　　推薦閱讀：權威的管理類外文期刊有哪些

　　想投稿權威的管理類外文期刊可以選擇哪些雜志呢?現在作者想投稿一篇英文期刊并不按，只要準備足夠充分，在實際過程中按照步就班一步步就能很容易的完成英文期刊的發表，對于單純求快的作者，往往欲速則不達，那么管理類的權威外文期刊有什么呢?這里為大家推薦的是《現代管理論壇》。