復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院教授姜昊文、副主任醫(yī)師張立旻團隊在一項納入1080名前列腺癌患者的研究中發(fā)現(xiàn)，T細胞在實體瘤中有殺傷腫瘤的作用，但前列腺癌中具有CD103標(biāo)志物的殺傷性T細胞抗腫瘤水平低下，同時還分泌促腫瘤相關(guān)因子，是藏匿在殺傷性免疫細胞中的“叛徒”。近日，相關(guān)論文發(fā)表于最新一期《英國癌癥雜志》(British Journal of Cancer)上。

　　“前列腺癌為男性高發(fā)惡性腫瘤，根治性前列腺切除術(shù)是治療局限性前列腺癌的手段之一。但部分患者在接受手術(shù)后出現(xiàn)生化復(fù)發(fā)(臨床復(fù)發(fā)的最早階段)事件，從而導(dǎo)致不良后果。”姜昊文說，“因此，甄別術(shù)后高概率生化復(fù)發(fā)人群并選擇合理輔助治療方法，是目前一大難題。”

　　姜昊文團隊發(fā)現(xiàn)，前列腺癌的細胞因子可使抗腫瘤殺傷性T細胞呈現(xiàn)耗竭現(xiàn)象，促進了腫瘤進展與復(fù)發(fā)。該研究成果具有轉(zhuǎn)化治療價值。

　　在此基礎(chǔ)上，研究團隊進一步明確了前列腺癌抗腫瘤免疫失衡狀態(tài)的成因，聚焦組織駐留特征因子CD103的作用機制。通過回顧性分析了1080名前列腺癌患者的CD103陽性細胞浸潤豐度，結(jié)果發(fā)現(xiàn)CD103陽性細胞富集型前列腺癌患者在進行根治性前列腺切除術(shù)后，具有更高概率的生化復(fù)發(fā)水平，然而具有此分子特征的高危前列腺癌患者卻具有更佳的輔助內(nèi)分泌治療效果。基于此臨床現(xiàn)象，研究團隊深入探索CD103陽性細胞富集型前列腺癌的微觀特征，發(fā)現(xiàn)此類前列腺癌以富集免疫抑制性環(huán)境為主，而以往在其他腫瘤內(nèi)起到?jīng)Q定性腫瘤殺傷作用的殺傷性T細胞中的CD103陽性亞群卻呈現(xiàn)失能狀態(tài)，原來它就是造成前列腺癌腫瘤進展的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。

　　該研究首次揭示中國人群前列腺癌CD103陽性富集亞型的免疫特征與臨床意義，成功找到了藏匿在腫瘤殺傷性免疫細胞中的“叛徒”(CD103)。

　　“這群‘叛徒’對內(nèi)分泌治療較敏感。經(jīng)改造，此類殺傷性T細胞將重新激活抗腫瘤能力。”姜昊文介紹說，“該研究為前列腺癌個性化治療提供了科學(xué)依據(jù)。”