摘要：手術(shù)室應(yīng)與手術(shù)科室相接連，還要與血庫、臨護(hù)室、麻醉復(fù)蘇室等臨近。抓好手術(shù)切口感染四條途徑的環(huán)節(jié)管理，即：手術(shù)室的空氣;手術(shù)所需的物品;醫(yī)生護(hù)士的手指及病人的皮膚，防止感染，確保手術(shù)成功率。要求設(shè)計合理，設(shè)備齊全，護(hù)士工作反應(yīng)靈敏、快捷，有高效的工作效率。手術(shù)室要有一套嚴(yán)格合理的規(guī)章制度和無菌操作規(guī)范。隨著外科技術(shù)飛速發(fā)展，手術(shù)室工作日趨現(xiàn)代化。

　　關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理,治療措施,醫(yī)學(xué)職稱論文發(fā)表

　　手術(shù)室須嚴(yán)格劃分為限制區(qū)(無菌手術(shù)間)、半限制區(qū)(污染手術(shù)間)和非限制區(qū)。三區(qū)分隔開的設(shè)計有二：一為將限制區(qū)與半限制區(qū)分設(shè)在不同樓層的兩部分，這種設(shè)計可徹底進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)隔離，但需二套設(shè)施，增加工作人員，管理不便;二為在同一樓層的不同段設(shè)限制區(qū)和非限制區(qū)，中間由半限制區(qū)過渡，設(shè)備共用，這種設(shè)計管理較方便。

　　限制區(qū)包括無菌手術(shù)間、洗手間、無菌室、貯藥室等。半限制區(qū)包括急診手術(shù)間或污染手術(shù)間、器械敷料準(zhǔn)備室、麻醉準(zhǔn)備室、消毒室。非限制區(qū)設(shè)更衣室、石膏室、標(biāo)本間、污物處理間、麻醉復(fù)蘇室和護(hù)士辦公室、醫(yī)護(hù)人員休息室、餐廳、手術(shù)病人家屬休息室等。值班室和護(hù)士辦公室，應(yīng)設(shè)在入口近處。

　　1、資料與方法

　　1.1一般資料：選取466例接受手術(shù)治療的患者，依據(jù)手術(shù)室管理中是否應(yīng)用了流程管理的方法，將其分為流程組與非流程組，每組各233例。另外調(diào)查參與上述患者手術(shù)過程的32例手術(shù)人員在流程管理實(shí)施前后的手術(shù)滿意度情況。流程組與非流程組患者的自然資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法：針對非流程組，進(jìn)行傳統(tǒng)手術(shù)室管理。針對流程組，將流程管理應(yīng)用到手術(shù)室管理工作中。具體過程如下：進(jìn)行流程管理時，需要成立得力的工作小組。我院選取感染辦公室、護(hù)理部人員以及手術(shù)室質(zhì)量控制人員組成工作小組，負(fù)責(zé)手術(shù)室的流程管理。流程管理應(yīng)用到手術(shù)室管理中時，進(jìn)行全面的業(yè)務(wù)流程管理與質(zhì)量管理，并將兩者緊密結(jié)合，在流程執(zhí)行中加以密切關(guān)注，著重進(jìn)行核心流程、質(zhì)控流程與輔助流程。在整個過程中不斷進(jìn)行改良與完善.流程管理的內(nèi)容是：首先分析手術(shù)室的特點(diǎn)，制定出相應(yīng)的核心流程、質(zhì)控流程與輔助流程。其中，核心流程是指手術(shù)人員各個班次的職責(zé)劃分，主要是指值班護(hù)士、洗手護(hù)士與巡回護(hù)士的職責(zé)流程。核心流程目的在于制定從術(shù)前到術(shù)后之間，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的會診、宣教、審核、就位、體位糾正、清點(diǎn)、消毒、合作、記錄、清理、打包、術(shù)后隨訪等一系列工作的標(biāo)準(zhǔn)流程;輔助流程主要針對患者護(hù)理工作，一般分為術(shù)前會診、患者體位糾正、一次性器械使用、特殊感染手術(shù)處理、快速蒸汽滅菌處理、高頻電刀操作、送檢標(biāo)本處理等一系列流程[3;質(zhì)控流程指的是，院感科、護(hù)士長與護(hù)理部定期對于術(shù)室管理[作進(jìn)行監(jiān)督與控制。流程管理的方法是：參考流程學(xué)原理，分析手術(shù)室的自身特點(diǎn)，將流程管理的原理應(yīng)用到手術(shù)室管理工作中去。具體過程為：了解并制定手術(shù)室T作流程，修改流程，最終確定出流程體系，進(jìn)行人員培訓(xùn)，人員進(jìn)行流程試運(yùn)行，進(jìn)行流程監(jiān)督檢查與優(yōu)化，最后得m最佳體系，并在實(shí)踐中以不問斷的改進(jìn)與提升。對流程組與非流程組進(jìn)行調(diào)查，記錄患者滿意度與手術(shù)人員滿意度醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

　　1.3統(tǒng)計學(xué)方法：使用SPSS13.0軟件，對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2、結(jié)果

　　流程組與非流程組患者的滿意度分別為98.3%、94.8%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);手術(shù)人員滿意度分別為93.9%、84.4%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

　　3、小結(jié)

　　流程管理意指進(jìn)行整體化、系統(tǒng)化的管理，旨在加大組織的T作效率，增進(jìn)T作效果。一般性的流程管理工作包含對象、價值、管理結(jié)構(gòu)、資源、管理過程、結(jié)果這幾部分。本文經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，將流程管理應(yīng)用到手術(shù)室管理中，能夠縮短手術(shù)時長，降低護(hù)理缺陷出現(xiàn)率，減少醫(yī)療費(fèi)用，從而提升手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量與成效。